Voici vos informations d'inscription

Prénom: Jean-Benoit
Nom: Culié
Courriel: jean-benoit.culie@univ-jfc.fr
Établissement: INU Champollion
Fonction: Doctorant
Ne souhaite pas transmettre les informations ci-dessus à l'AFIA: non
Participation au buffet: oui
Type de participation: présentiel
Participation à la visite du cave: oui

Informations ZRR (sans objet si vous n'êtes pas inscrit à la visite du cave ou que vous êtes déjà autorisés en ZRR)
Date de naissance: 21/11/1991
Pays de naissance: France
Département de naissance: Tarn
Ville de naissance: Castres
Nationalité: France
Type de la pièce d'identité: Carte Nationale d'Identité
Numéro de la pièce d'identité: 171181150771

Si vous souhaitez vous désinscrire, cliquez sur le bouton ci-dessous
Si vous souhaitez modifier vos informations, cliquez sur le bouton ci-dessous, puis réinscrivez vous

107 -13 =