Prénom: ROMAIN
Nom: LELONG
Courriel: romain.lelong@reviatech.com
Ne souhaite pas transmettre les informations ci-dessus à l'AFIA: non
Participation au buffet: oui
Type de participation: présentiel
Participation à la visite du cave: oui

Informations ZRR (sans objet si vous n'êtes pas inscrit à la visite du cave ou que vous êtes déjà autorisés en ZRR)
Date de naissance: 28/03/1981
Pays de naissance: France
Département de naissance: 59
Ville de naissance: Lesquin
Nationalité: Francaise
Type de la pièce d'identité: Carte Nationale d'Identité
Numéro de la pièce d'identité: 130860400407

Si vous souhaitez vous désinscrire, cliquez sur le bouton ci-dessous
Si vous souhaitez modifier vos informations, cliquez sur le bouton ci-dessous, puis réinscrivez vous